| A súlyszámmal szor- zott értékelési pontszá- mok összegei ajánlat- tevőnként: | |||||||||
(A táblázatnak az ajánlattevők nevei alatti osztott oszlopainak bal oldalára az adott ajánlatnak az adott részszempont szerinti tartalmi elemeire megállapított értékelési pontszámot, jobb oldalára az értékelési pontszámnak a súlyszámmal kialakított szorzatát kell beírni.)
c)** A táblázatban szereplő értékelési pontszámok indokolása:
3. Az érvénytelen ajánlatot tevő, kizárt, illetve alkalmatlan ajánlattevők neve és az érvénytelenség, a kizárás vagy az alkalmatlanság indokai:
4. a) Eredményes eljárás esetén a nyertes ajánlattevő neve és ajánlata kiválasztásának indokai:
b)* A nyertest követő legkedvezőbb ajánlatot tevő neve és ajánlata kiválasztásának indokai:
5.* A beszerzés azon része, melyre a nyertes, illetve az őt követő ajánlattevő harmadik személlyel szerződést köthet:
6. Tárgyalásos eljárás esetén az eljárás alkalmazását megalapozó körülmények ismertetése:
7.* Egyéb információk:
8.* Hivatkozás az előzetes összesített tájékoztatóra:
9. A tájékoztató elkészítésének időpontja:
A *-gal megjelölt pontokat csak akkor kell kitölteni, ha az abban foglalt eset fennáll.
A **-gal megjelölt pontokat csak akkor kell kitölteni, ha az ajánlatkérő az összességében legelőnyösebb ajánlatot választja.
„6. számú melléklet az 1995. évi XL. törvényhez
1. a) Az ajánlatkérő neve és címe:
b) A beszerzés tárgya és mennyisége:
c) Eredményes volt-e az eljárás:
2. a) A választott eljárás:
b)* Hirdetmény közzététele nélküli tárgyalásos eljárás esetén az eljárás alkalmazását megalapozó körülmények ismertetése:
c)* Hirdetmény közzététele nélküli tárgyalásos eljárás esetén az ajánlattételre felkértek felsorolása:
3. Az eredményhirdetés időpontja:
4.* Az ajánlatok elbírálásának szempontja és a 34. § (3) bekezdésében foglaltak, ha azokat a részvételi felhívásban nem tették közzé:
5.** A nyertes ajánlattevő neve és címe:
6.* A nyertes ajánlatot követő legkedvezőbb ajánlatot tevő neve és címe:
7. A beérkezett ajánlatok száma:
8.* Az ajánlattevő(k) neve(i) és címe(i):
9.** Az ellenszolgáltatás összege a beszerzés tárgyának egységeire vetítve:
10.* a) A beszerzés tárgyának az a része és értéke, amire nézve az ajánlattevő harmadik személlyel kíván szerződést kötni (ha ez az ajánlatban szerepelt):
b) A beszerzés értékének tíz százalékát meghaladó mértékben igénybe venni kívánt alvállalkozók neve és címe (ha ez az ajánlatban szerepelt):
c) A teljesítésben egyébként a beszerzés értékének tíz százalékát meghaladó mértékben résztvevő szervezetek (személyek) neve és címe (ha ez az ajánlatban szerepelt):
11.*** Ha az eljárás eredménytelen, ennek oka:
12.* Egyéb információ:
13. a)* Az eljárást megkezdő hirdetmény közzétételének napja:
b)* Hirdetmény közzététele nélküli tárgyalásos eljárásban az ajánlati felhívás kiküldésének, illetve a 71/B. § (3) bekezdése szerinti esetben a Bizottság tájékoztatásának napja:
14.* Hivatkozás az előzetes összesített tájékoztatóra:
15. A hirdetmény feladásának és kézhezvételének napja:
A *-gal megjelölt pontokat csak akkor kell kitölteni, ha az abban foglalt eset fennáll.
A **-gal megjelölt pontokat csak akkor kell kitölteni, ha az eljárás eredményes.
A ***-gal megjelölt pontot csak eredménytelen eljárás esetén kell kitölteni.”
„7. számú melléklet az 1995. évi XL. törvényhez
1. Az ajánlatkérő éves, értékhatár feletti beszerzéseinek száma és értéke:
2. Az ajánlatkérő éves, értékhatár feletti beszerzéseinek részletezése az alábbiak szerint:
a) a beszerzés tárgyai:
b) az eljárás típusai:
c) a nyertes hazai és külföldi ajánlattevők száma:
3. Tárgyalásos eljárások részletezése alkalmazásuk esetei szerint, megadva az éves beszerzések számát, értékét:
4. a) A bíróság által az adott évben jogerősen megállapított szerződésszegések száma:
b) A szerződésszegések típusai:
c) A szerződésszegést elkövető(k) neve, székhelye:
5. Az ajánlatkérő éves, értékhatár alatti beszerzéseinek száma és értéke:
6.* Az ajánlatkérő által központosított közbeszerzési eljárásban beszerzett áruk, szolgáltatások éves értéke:
7.* Hivatkozás az előzetes összesített tájékoztatóra:
A *-gal megjelölt pontokat csak akkor kell kitölteni, ha az abban foglalt eset fennáll.”
„8. számú melléklet az 1995. évi XL. törvényhez
1. Az ajánlatkérő neve, címe, távirati címe, telefon-, telex- és telefaxszámai:
2. a) A választott eljárás:
b) Az eljárás alkalmazása feltételének indokolása:
c) A Kbt. 65. §-a (1) bekezdésének a) pontja szerinti eljárásban az ajánlattételre felhívni kívánt személyek megjelölése:
d)* A gyorsított eljárás alkalmazása feltételének indokolása:
e) A szerződés meghatározása, amire ajánlatot kérnek:
3. a) A beszerzés tárgya és mennyisége:
b) A teljesítés helye:
c) Annak meghatározása, hogy az ajánlattevő a beszerzés tárgyának egy részére tehet-e ajánlatot:
d)* A részajánlat tételének szempontja:
4. A teljesítés határideje, vagy a szerződés időtartama:
5.* A nyertes közös ajánlattevőktől gazdasági társaság létrehozásának megkövetelése:
6. a) A részvételi jelentkezés határideje:
b) A részvételi jelentkezés benyújtásának címe (helység, utca, házszám, emelet, szobaszám):
c) A részvételi jelentkezés nyelve:
7. A részvételi jelentkezésekkel kapcsolatos eredményhirdetés időpontja:
8.* a) Az ajánlati biztosíték összegszerűen meghatározott mértéke:
b) Az ajánlati biztosíték nyújtásának feltételei:
9. A résztvevők pénzügyi, gazdasági és műszaki alkalmassága igazolására kért adatok és tények:
10. a) A részvételre jelentkezők alkalmassága elbírálásának szempontjai:
b) A részvételre jelentkezőnek a szerződés teljesítésére alkalmatlanná minősítésének szempontjai:
c) Az ajánlatok elbírálásának szempontja:
d)* A 34. § (3) bekezdésében foglaltak:
11. A Kbt. 65. §-a (1) bekezdésének b) pontja szerinti eljárásban az ajánlatkérő által meghívni kívánt ajánlattevők tervezett száma, keretszáma:
12 . Annak meghatározása, hogy az ajánlattétel során lehet-e majd több változatú ajánlatot tenni:
13. Egyéb információk:
14.* Hivatkozás az előzetes összesített tájékoztatóra:
15. A hirdetmény feladásának és kézhezvételének napja:
A *-gal megjelölt pontokat csak akkor kell kitölteni, ha az a beszerzés vonatkozásában szükséges.”
„9. számú melléklet az 1995. évi XL. törvényhez
1. Az ajánlatkérő neve, címe, távirati címe, telefon-, telex- és telefaxszámai:
2. a) A választott eljárás:
b) Az eljárás alkalmazása feltételének indokolása:
c)* A gyorsított eljárás alkalmazása feltételeinek indokolása:
d) A szerződés meghatározása, aminek megkötése érdekében tárgyalni kívánnak:
3. a) A beszerzés tárgya és mennyisége:
b) A teljesítés helye:
c) Annak meghatározása, hogy az ajánlattevő a beszerzés tárgyának egy részére tehet-e ajánlatot:
d)* A részajánlat tételének szempontja:
4. A teljesítés határideje, vagy a szerződés időtartama:
5.* A nyertes közös ajánlattevőktől gazdasági társaság létrehozásának megkövetelése:
6. a) A részvételi jelentkezés határideje:
b) A részvételi jelentkezés benyújtásának címe (helység, utca, házszám, emelet, szobaszám):
c) A részvételi jelentkezés nyelve:
d) Az (első) tárgyalás időpontja:
7. A részvételi jelentkezésekkel kapcsolatos eredményhirdetés időpontja:
8. A résztvevők pénzügyi, gazdasági és műszaki alkalmassága igazolására kért adatok és tények:
9. a) A részvételre jelentkezők alkalmassága elbírálásának szempontjai:
b) A részvételre jelentkezőnek a szerződés teljesítésére alkalmatlanná minősítésének szempontjai:
c) Az ajánlatok elbírálásának szempontja:
d)* A 34. § (3) bekezdésében foglaltak:
10.* Az ajánlatkérő által meghívni kívánt ajánlattevők keretszáma:
11. Annak meghatározása, hogy lehet-e több változatú ajánlatot tenni:
12.* Az ajánlatkérő által már kiválasztottak nevei és címei:
13. Egyéb információk:
14.* Hivatkozás az előzetes összesített tájékoztatóra:
15. A hirdetmény feladásának és kézhezvételének napja:
A *-gal megjelölt pontokat csak akkor kell kitölteni, ha az a beszerzés vonatkozásában szükséges.”
„10. számú melléklet az 1995. évi XL. törvényhez
1. A beszerző szervezet neve és címe:
2. A beszerzés tárgya és mennyisége:
3. A szerződéskötés időpontja:
4. A szerződést teljesítő fél neve és címe:
5.* A szerződés megkötésére ajánlatot tett egyéb személyek (szervezetek neve és címe):
6. Az ellenszolgáltatás összege a beszerzés tárgyának egységeire vetítve:
7. A beszerzés tárgyának az a része és értéke, amire nézve a szerződést teljesítő fél harmadik személyekkel kíván szerződést kötni, e személyek (szervezetek) neve és címe, a beszerzés tárgyának részei szerint feltüntetve:
8. Egyéb információ:
9.* A beszerzéssel kapcsolatban előzetesen közzétett nyilvános hirdetmény vagy közlemény megjelenésének időpontja, a megjelentető kiadvány neve:
10. A hirdetmény feladásának és kézhezvételének napja:
A *-gal megjelölt pontokat csak akkor kell kitölteni, ha az abban foglalt eset fennáll.
„11. számú melléklet az 1995. évi XL. törvényhez
1. Az ajánlatkérő neve, címe, távirati címe, telefon-, telex- és telefaxszáma:
2. a) A beszerzés tárgya:
b) A választott eljárás:
3. E hirdetmény célja:
4. a) A módosítással (visszavonással) érintett hirdetmény vagy dokumentáció típusa:
b) Az érintett, illetőleg a dokumentációhoz kapcsolódó hirdetményt tartalmazó Közbeszerzési Értesítő száma, a közzététel napja:
5. Az eredeti ajánlattételi vagy részvételi jelentkezési határidő lejártának napja:
6.* a) A módosítással érintett hirdetmény vagy dokumentáció módosuló pontjai és a módosítás szövege:
b) Az új ajánlattételi vagy részvételi jelentkezési határidő:
7.* A visszavonás ténye:
8.* a) A határidő hosszabbítás indoka:
b) Az új ajánlattételi vagy részvételi jelentkezési határidő:
9. E hirdetmény feladásának és kézhezvételének napja:
* A 6-8. pontok közül csak azt kell kitölteni, melyet e hirdetmény célja szükségessé tesz.”
